Myastenia gravis, bağışıklık sistemimizin sinir ile kas arasındaki iletişimi sağlayan bağlantı noktasında, sinirden gelen "kasıl" komutunu kaslara ileten asetilkolin reseptörlerine karşı antikor üretmesi ve bu reseptörleri bloke ederek sinyalin kasa ulaşmasını engellemesi sonucu, kaslarda güçsüzlüğe yol açan kronik bir otoimmün hastalıktır.
Hastalığın en tipik özelliği, kullanıldıkça artan ve dinlenmekle düzelen dalgalı bir kas güçsüzlüğüdür. Belirtiler çoğu zaman gözle başlar; göz kapaklarının düşmesi (pitozis) ve çift görme sık görülür. İlerleyen durumlarda çiğneme, yutma ve konuşma güçlüğü ile kol ve bacaklarda güçsüzlük eklenebilir. En ciddi durum, solunum kaslarının etkilenmesidir; bu, "miyastenik kriz" denen ve acil müdahale gerektiren bir tablodur.
Tanıda kanda asetilkolin reseptör antikorlarının (ve bazı durumlarda anti-MuSK antikorlarının) araştırılması, sinir-kas iletimini ölçen testler (EMG) ve göğüs bölgesinin görüntülenmesi (timus bezi değerlendirmesi) birlikte kullanılır.
Tedavinin amacı, sinir-kas iletimini güçlendirmek ve bağışıklık sisteminin aşırı tepkisini baskılamaktır. Bunun için kas gücünü artıran ilaçlar, bağışıklığı baskılayan tedaviler ve gerektiğinde damardan immünglobulin (IVIG) ya da plazma değişimi uygulanabilir; bazı hastalarda timus bezinin alınması da düşünülür. Solunumu etkileyen durumlar acil olduğu için, hastaların mutlaka düzenli hekim takibinde olması gerekir.
Bu hastalık hakkında sorularınız mı var?
Dr. Yurdakul ile bütüncül bir değerlendirme için randevu alabilirsiniz.
Randevu Al