NMO, bağışıklık sistemimizin merkezi sinir sisteminde —özellikle göz sinirleri ve omurilik çevresinde yoğun olarak bulunan— astrosit denen destek hücrelerinin yüzeyindeki aquaporin-4 (bir su kanalı) proteinine karşı antikor üretmesi ve bu hücrelere saldırması sonucu, başta göz sinirleri ve omurilik olmak üzere ciddi iltihap ve hasara yol açan, ataklarla seyreden kronik bir otoimmün hastalıktır.
Hastalığın en belirgin iki bulgusu, şiddetli göz siniri iltihabı ve omurilik tutulumudur. Optik nörit, ileri görme kaybına kadar gidebilen ve çoğu zaman her iki gözü etkileyen ağır bir tablo oluşturabilir. Omurilik tutulumunda kol ve bacaklarda güçsüzlük, his kaybı ve idrar-bağırsak sorunları görülür. Bazı hastalarda inatçı hıçkırık, bulantı ve kusma şeklinde kendini gösteren bir tablo da eşlik edebilir. NMO atakları şiddetli olabildiği ve kalıcı sakatlık bırakabildiği için erken tanı hayati önem taşır.
Tanıda kanda anti-aquaporin-4 (NMO-IgG) antikorunun araştırılması ve omurilikte uzun segmentli lezyonları gösteren MR görüntülemeleri belirleyicidir. Burada kritik bir nokta vardır: NMO'nun MS'ten doğru biçimde ayrılması şarttır, çünkü MS'te kullanılan bazı ilaçlar NMO'yu kötüleştirebilir.
Tedavide ataklar yüksek doz kortizon ve plazma değişimi ile tedavi edilir; uzun vadede ise atakları önlemeye yönelik bağışıklığı baskılayan tedaviler ve hedefe yönelik biyolojik ilaçlar kullanılır. Erken ve doğru tedavi, kalıcı sinir hasarını ve sakatlığı önlemenin en önemli anahtarıdır.
Bu hastalık hakkında sorularınız mı var?
Dr. Yurdakul ile bütüncül bir değerlendirme için randevu alabilirsiniz.
Randevu Al